deksametazon

Primjena
Uglavnom se koristi za protuupalna i antialergijska sredstva.Pogodan je za reumatoidni artritis i druge kolagene bolesti.

Deksametazon (DXMS) je prvi put sintetiziran 1957. godine i naveden je na Standardnoj listi osnovnih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije kao jedan od osnovnih lijekova za osnovne sustave javnog zdravstva.
Dana 16. lipnja 2020. WHO je rekao da su preliminarni rezultati kliničkog ispitivanja u Ujedinjenom Kraljevstvu pokazali da deksametazon može spasiti živote pacijenata s teškom neokoronarnom upalom pluća, smanjujući smrtnost za oko jednu trećinu za pacijente na respiratoru i za oko jednu petinu za pacijente na respiratoru. samo kisik.
Deksametazon je sintetski kortikosteroid koji se može koristiti za liječenje širokog spektra stanja, uključujući reumatske bolesti, određena stanja kože, teške alergije, astmu, kroničnu opstruktivnu plućnu bolest, pravedni laringitis, cerebralni edem, a moguće iu kombinaciji s antibioticima u bolesnika s tuberkuloza.Ima ocjenu trudnoće C u Sjedinjenim Državama, što zahtijeva procjenu da učinkovitost lijeka nadmašuje nuspojave prije nego što se može primijeniti, i ocjenu A u Australiji, što znači da se obično koristi kod trudnica te da nema dokaza o oštećenju ploda.

Farmakološki učinci
Deksametazon, također poznat kao flumetazon, fluprednizolon i deksametazon, je glukokortikoid.Njegovi derivati ​​uključuju hidrokortizon, prednizon itd. Njegovi farmakološki učinci su uglavnom protuupalni, antitoksični, antialergijski i antireumatski, a naširoko se koristi u kliničkoj praksi.Njegov T1/2 u plazmi je 190 minuta, a T1/2 u tkivu je 3 dana.Vršna koncentracija deksametazon natrijevog fosfata ili deksametazon acetata u krvi doseže 1 sat, odnosno 8 sati nakon intramuskularne injekcije.Stopa vezanja za proteine ​​plazme ovog proizvoda niža je nego kod drugih kortikosteroida.Protuupalno djelovanje od 0,75 mg je ekvivalentno 5 mg prednizolona.Adrenokortikosteroidni, protuupalni, antialergijski i antitoksični učinci jači su od prednizona, a učinci zadržavanja natrija i izlučivanja kalija vrlo su blagi.
1. Protuupalni učinak: Može smanjiti i spriječiti odgovor tkiva na upalu, čime se smanjuje manifestacija upale.Hormoni inhibiraju nakupljanje upalnih stanica, uključujući makrofage i leukocite, na mjestu upale i inhibiraju fagocitozu, oslobađanje lizosomskih enzima te sintezu i oslobađanje kemijskih medijatora upale.
2. Imunosupresivni učinci: uključujući sprječavanje ili inhibiciju stanično posredovanih imunoloških odgovora, odgođene alergijske reakcije, smanjenje broja T limfocita, monocita i eozinofila, smanjenje sposobnosti vezanja imunoglobulina na stanične površinske receptore i inhibiciju sinteze i otpuštanja interleukina , čime se smanjuje pretvorba T limfocita u limfoblaste i slabi širenje primarnih imunoloških odgovora.Smanjuje prolaz imunoloških kompleksa kroz bazalnu membranu i smanjuje koncentraciju komponenata komplementa i imunoglobulina.
Lako se apsorbira iz GI trakta, s T1/2 u plazmi od 190 minuta i T1/2 u tkivu od 3 dana.Vršne koncentracije u krvi postižu se 1 sat i 8 sati nakon intramuskularne injekcije deksametazonnatrija fosfata odnosno deksametazonacetata.Stopa vezanja za proteine ​​plazme ovog proizvoda niža je od ostalih kortikosteroida, a protuupalno djelovanje ovog proizvoda od 0,75 mg ekvivalentno je 5 mg prednizolona.